Добавить сообщение


Ольга

Здравствуйте. Мне 29 лет. И у меня есть деформация грудной клетки, в плане здоровья все хорошо, в вот с эстетической стороны очень много проблем. Хотелось бы это исправить. Что можете посоветовать?

17.10.2018 16:56 olyakuznetco@bk.ru

Ответ: Здравствуйте, Ольга! Судя по фотографиям у вас воронкообразная деформация грудной клетки 1 - 2 степени, симметричная форма. Исправить воронкообразную деформацию грудной клетки возможно только хирургическим путем. Операция выполняется из двух разрезов под грудью (субмаммарная складка) длиной 4,0 см. Грудино-реберный комплекс фиксируется пластиной из металла с эффектом памяти формы. Уточните ваше гражданство и регион проживания.
Нина

Добрый день, Павел Алексеевич. У меня вопрос по операции: пластина после операции не вынимается? Она не тормозит рост ребенка в дальнейшем? У Ильи сейчас идет период активного роста, как на это может повлиять пластина? По сопутствующим заболеваниям: у сына дисплазия соединительной ткани, синдром Элерса-Данлоса, миопия средней степени, сколиоз, плоскостопие (не уверена, что это имеет значение, но на всякий случай решила написать), больше никаких серьезных заболеваний нет. Мне бы хотелось, чтобы сына прооперировали по возможности в декабре до нового года, чтобы послеоперационный период пришелся на новогодние каникулы, хочется минимизировать количество пропущенных дней в школе. Прописаны в Московской области, но живем в Москве, соответственно, оперироваться хотели бы в Москве.

13.10.2018 09:42 nina@mail.ru

Ответ: Здравствуйте, Нина ! 1. Пластина может находиться в организме неограничено длительное время. Показанием к удалению является - желание пациента, дискомфорт в зоне пластины, выстояние края пластины под кожей. На долю удаляемых пластин приходится около 15%. При необходимости через 2,5 - 3,0 года после первичной операции пластина может быть удалена. Данная операция намного проще, госпитализация 2 - 3 дня. 2. Выполняемая нами операция подразумевает вмешательство на деформированных реберных хрящах. Примерно в течение 1,0 - 1,5 лет скорость увеличения грудной клетки в объеме несколько замедлена, что обусловлено процессами регенерации и восстановления резецированных хрящей. 3. Все указанные заболевания, равно как и ВДГК, являются следствием дисплазии соединительной ткани. 4. До конца 2018 года в ЦИТО им. Н.Н. Приорова лечение жителей Московской области возможно только на коммерческой основе. Стоимость лечения по поводу ВДГК около 350 тыс. рублей. В 2019 году возможно будет лечение с частичной оплатой по полису ОМС, что значительно дешевле. Если вы оформите на ребенка полис ОМС в Москве, то госпитализация будет по второму варианту.
Ольга

Здравствуйте, уважаемый доктор Королёв. Меня зовут Ольга Мокосеева, я смотрела в интернете, что пишут русские врачи по поводу синдрома Поланда и нашла вашу страницу. Разговор пойдёт о моём сыне Евгении, у которого впалая нижняя часть правой груди. Возможно вы найдёте пару минут чтобы ответить на наши вопросы. 1. проводите ли вы полное обследование, имеется в виду не хватает там только мускула и в порядке ли его рёбра и органы. 2. делаете ли вы трансплантацию мускула или только силиконовые протезы.3. выглядят ли силиконовые протезы естественно или будет заметно что там протез. Отправляю также фотографии чтобы вы могли посмотреть и очень надеюсь на ваш скорый ответ. Живём мы в городе Гамбург.

04.10.2018 12:03 olgamokoseeva1@gmail.com

Ответ: Здравствуйте, Ольга. Чтобы детально оценить характер имеющейся деформации грудной клетки у вашего ребенка сделайте мультиспиральную компьютерную томографию грудной клетки без введения контрастного вещества с 3D реконструкцией и пришлите мне на почту. Исходя из этого можно будет строить план лечения. Внешний вид не совсем укладывается в картину синдрома Поланда.
Нина

Добрый вечер, Павел Алексеевич. У моего ребенка ВДГК 2 степени, асимметричная, левосторонняя. Ребенку 13 лет, воронка развивалась стремительно, вследствие скачка роста. Появились проблемы с дыханием, одышка. Хотела бы узнать Ваше мнение по поводу операции, возможные сроки операции, стоимость операции, сроки реабилитации. Спасибо.

04.10.2018 11:53 ninazd@mail.ru

Ответ: Здравствуйте, Нина! Судя по фотографиям у вашего ребенка действительно ВДГК 2 степени, асимметричная форма, которая требует хирургического лечения по медицинским показаниям. Операция не срочная, но и затягивать с ней не стоит (в течение года желательно решить эту проблему). В своей практике мы используем оригинальную операцию, занимающую промежуточное положение между операциями Равича и Насса. Операция выполняется из 2-х поперечных разрезов по нижней границе больших грудных мышц длиной 4 см. Из этих доступов выполняем вмешательство на деформированных реберных хрящах, задаем им правильную конфигурацию и фиксируем грудино-реберный комплекс пластиной из металла с эффектом памяти формы. Продолжительность госпитализации 8 - 10 дней. Операция, как правило, выполняется на следующий день после госпитализации. Операция длится около 2,5 часов и выполняется под современным комбинированным ингаляционным наркозом с использованием продленного эпидурального обезболивания. Сутки после операции пациент проводит в реанимации. На 3 день после операции разрешаем присаживаться в кровати, вставать и ходить по палате. Через 4 - 6 недель после операции разрешаются регулярные занятия плаванием, а через 8 - 10 недель дозированные нагрузки в тренажерном зале. Если у вас нет серьезных сопутствующих заболеваний, то мы можем заняться лечением вашего ребенка. Укажите ваше гражданство и регион проживания, тогда я напишу вам условия лечения.
Светлана

Здравствуйте, Павел Алексеевич. Меня зовут Светлана. Пишу с просьбой о консультации и, возможно, дальнейшего операционного вмешательства в вашей клинике. У моего сына (16 лет) воронкообразная деформация грудной клетки 2 степени. Западать начала в 13 лет, прогрессирует. Пока это больше косметический дефект. Но уже отмечается тахикардия. Были проведены обследования: спирометрия, ЭКГ, УЗИ сердца, консультация в РНЦП ортопедии и травматологии г. Минска. (результаты прилагаю). Состоим на учете у ортопеда с диагнозом правосторонний грудной сколиоз 2 степени, воронкообразная деформация грудной клетки, ПВС, носим ортопедические стельки. Изучая методики оперативного лечения такой патологии, заинтересовались вашей методикой и методикой Дональда Насса. Интересует возможность получить консультацию по скайпу о возможности проведения операции по вашей методике, времени нахождения в клинике для операции и наблюдения. Заранее благодарю. С уважением, Светлана

17.09.2018 15:21 irish-cream@tut.by

Ответ: Здравствуйте, Светлана ! Судя по фотографиям у вашего ребенка тяжелая форма воронкообразной деформации грудной клетки 2 - 3 степени, которая требует хирургического лечения по медицинским показаниям. Если у него нет тяжелых сопутствующих заболеваний, том мы можем заняться его лечением. Продолжительность госпитализации около 10 дней. На 3-й день после операции разрешаем пациенту вставать с кровати и ходить по палате. К моменту выписки пациенты уже отказываются от обезболивающих препаратов. Через 4 - 6 недель - рекомендуем занятия плаванием, через 8 - 10 недель - дозированные нагрузки в тренажерном зале. Стоимость лечения иностранных граждан платное. Размещение в 4-х местной палате, матери место не предоставляется. Возможно совместное нахождение с ребенком в одноместной палате, где установлено 2 кровати за дополнительную оплату. Предоперационное обследование вы можете пройти у себя по месту жительства и приехать в клинику за день до операции. Все остальные вопросы лучше обсуждать со мной по телефону или электронной почте.
Страницы: 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150