Добавить сообщение


Айнур

Здравствуйте, Павел Алексеевич. Спасибо, Павел Алексеевич, за консультацию, только скажите пожалуйста если делать операцию по Насса у Вас, эти видимые углубления деформации Вы можете исправить, а то в Алмате делает по Насса Ешмуратов Т.Ш., он говорит что ямки и после операции останутся, что это уже ребра. Ответите пожалуйста.

25.01.2018 12:28 sautbaeva@mail.ru

Ответ: Здравствуйте, Айнур! Судя по КТ грудной клетки положение грудины у вашего ребенка правильное. Необходимости установки пластины я не вижу. Устранить западающие реберные дуги можно без использования пластины. Более точно судить о необходимости и способе операции можно после очной консультации.
Анна

Здравствуйте, Павел Алексеевич! Если это возможно, я бы хотела с вами проконсультироваться. У моего сына с возраста 2 мес поставлен диагноз ВДГК. Это у нас генетическое по линии мужа (у него самого килевидная гр.клетка). Я начала замечать у сына это с самого рождения, при его икании гр клетка сильно западала,но визуально в покое это не видно было. А с 2 мес она стала затягиваться. Сейчас нам 2,9 года ямка стала очень глубокая. Костромские ортопеды посылают в Москву к торакальным хирургам. Мы сами из Солигалича, далеко до Москвы, и надеемся, что сначала вы может нам поможете заочно. Хотелось бы узнать не ранее какого возраста рекомендуется делать операции? Что если сейчас в 4 года сделать, потом когда начнется рост активный, то может ямка снова образоваться? И делают ли в таком маленьком возрасте?Каков риск осложнений? Ставят ли детям "умные пластины"?какова их стоимость? На данный момент у нас по Эхо выявили небольшое расширение устья аорты,сердечко смещается в сторону, по рентген снимкам это видно. И мы как только начали ходить в садик,респираторные болезни у нас сразу переходят то в трахеит,то бронхит,то пневмония. Прикладываю рентген снимки по мере роста.самый первый в 2015 г .возраст 4 мес, затем 2,4 года, 2,6 лет, 2,7 года. Ортопед сказал ,что на последних двух снимках сделанных в ноября 2017 года,по тени сердца видно,что гр.клетка прогрессирует. Помогите, пожалуйста. Очень будем надеяться на вашу консультацию! Спасибо!

22.01.2018 11:33 annavakurova@mail.ru

Ответ: Здравствуйте, Анна! Судя по фотографиям у вашего ребенка тяжелая форма воронкообразной деформации грудной клетки 2 - 3 степени, которая требует хирургического лечения по медицинским показаниям. Операции по поводу ВДГК мы выполняем начиная с 4 - 5 летнего возраста. Это связано с тем, что в послеоперационном периоде необходимо соблюдать ортопедический режим (3 - 4 месяца спать только на спине, ходить с ровной спиной не сутулясь) и маленьким детям это сложно объяснить. Самая маленькая пластина у нас длиной 140 мм. Измерьте расстояние между сосками обычной линейкой и пришлите мне результаты. При радикальной операции после удаления пластины как правило рецидива не происходит. Продолжительность ношения пластины 2,0 - 2,5 года.
Айнур

Здравствуйте Павел Алексеевич, спасибо за ответ, а если по Компьютерной томографии ставят смещение сердца и ребенок жалуется на слабость при нагрузках, колит сердце, часто простудные заболевания , и в НИИТО г. Астана нам сказали диагноз комбинированная деформация грудной клетки, советуют делать операцию по методу Равича, Вы не подтверждаете их диагноз, скажите пожалуйста?

22.01.2018 11:21 sautbaev@mail.ru

Ответ: Здравствуйте, Айнур! Судя по фотографиям и КТ грудной клетки - комбинированной деформации грудной клетки у вас нет. Имеющаяся у вас деформация грудной клетки больше соответствует воронкообразной деформации грудной клетки. Операцию можно сделать, грудная клетка приобретет правильную конфигурацию, однако имеющиеся у вас жалобы могут остаться. Пройдите обследование у кардиолога и аритмолога.
Виктор

Павел Алексеевич, добрый день! У моего сына Эдуарда (17 лет) деформирована грудная клетка и у него огромное желание исправить этот дефект, поиски ближайших к нам (г.Урай). Прошу, Вас, посмотреть фото (во вложении) и по возможности определить, какую необходимо сделать операцию; степень ее сложности и какой нужен реабилитационный период, к сожалению приехать только на консультацию возможности не имеем. И еще не маловажный вопрос, может ли этот молодой человек приехать самолично в вашу клинику и подписывать какие либо документы, договора и.т.д. без сопровождения? может есть необходимость сделать письменное согласие родителей и сможет ли он после операции передвигаться самостоятельно. Если это возможно на данном этапе, укажите стоимость операции и ее очередность (когда вы сможете прооперировать?). Заранее Вас благодарю.

15.01.2018 15:51

Ответ: Здравствуйте, Виктор! Судя по фотографиям у вашего ребенка килевидная деформация грудной клетки, симметричная форма, которая в основном представляет грубый косметический дефект развития. Наиболее эффективным методом лечения КДГК является хирургический. Показания к операции косметические. Подростковый возраст оптимальный для проведения подобных операций. В своей практике используем надежную, проверенную временем операцию Равича. Грудная клетка при этом фиксируется собственными тканями без использования каких либо металлических пластин. Продолжительность госпитализации 8 - 10 дней. Примерно через 4 - 6 недель после операции разрешается плавание, через 8 - 10 недель - дозированные нагрузки в тренажерном зале. Через 5 - 6 месяцев после операции все ограничения физических нагрузок снимаются. Если вас устраивают условия лечения и у вас нет серьезных сопутствующих заболеваний, то можем записать вас на госпитализацию без предварительной очной консультации. До 18 лет согласие на операцию, наркоз и т.п. могут давать только родители или законные представители. Для несовершеннолетних необходимо сопровождение в клинику на этапах госпитализации и выписки. Для оформления необходимых документов на госпитализацию от вас требуются копии паспорта ребенка (страница с фото + прописка) и полиса ОМС (с двух сторон).
Айнур

Здравствуйте. У нас не могут определить вид деформации, на самой грудине впадины нет, но почему то ребра вогнуты. Мой сын Даниал, 13 лет, родился недоношенным, скажите пожалуйста что за деформация, и как это можно исправить? Фото отправила на электронную почту.

15.01.2018 15:19 sautb@mail.ru

Ответ: Здравствуйте, Айнур ! Судя по фотографиям грудной клетки, недоношенности можно предположить наличие невыраженной торакальной дистрофии грудной клетки. В настоящее время данная деформация грудной клетки на здоровье ребенка на влияет. Необходимо динамическое наблюдение и регулярные физические нагрузки, направленные на формирование мышечного корсета грудной клетки.
Страницы: 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160