Добавить сообщение


Мария

Здравствуйте, Павел Алексеевич!Не имею возможности сейчас приехать на личную консультацию, нахожусь в другом городе и много работаю. Надеюсь на Ваше понимание и помощь. Меня зовут Мария. Имею проблему- деформацию грудной клетки. В детстве доктора, в основном, не придавали этому значения. Первые проявления начались в 7 лет, начала образовываться впадинка и стали при вдохе выпирать ребра. Тогда меня это не беспокоило, наоборот, я всем демонстрировала какой я рембо. Когда мне было лет 14, при прохождении комиссии хирург поставил диагноз ВДГК 2-3 степени.Рекомендовали носить корсет, но толку было мало. Развился комплекс неполноценности, до сих пор не могу раздеться на пляже.Были вопросы окружающих и т. п. Сейчас имею семью, ребенка, можно сказать, что на здоровье это сильно не отразилось, в основном, меня волнует эстетический момент. Я хотела бы узнать, можно ли исправить этот дефект с помощью операции в моем возрасте(с помощью физ. упражнений, я так понимаю, бесполезно)? Насколько будет выражен косметический эффект? Будет ли это операция по исправлению протрузии или будет операция Насса? Сама впадина меня не особо беспокоит.Больше волнуют ребра. Заранее большое спасибо за ответы. Фото грудной клетки прилагаю. С наилучшими пожеланиями, Мария.

05.07.2019 10:51 mascha@yandex.ru

Ответ: Здравствуйте, Мария! Судя по фотографиям у вас ВДГК 2 - 3 степени, симметричная форма, сочетающаяся с протрузией реберных дуг, которая требует хирургического лечения по медицинским показаниям. В своей практике мы используем оригинальную разработанную нами операцию с фиксацией грудино-реберного комплекса пластиной из металла с эффектом памяти формы. Данная операция по косметичности соответствует операции Насса, а по надежности операции Равича. Операция выполняется из 2-х разрезов в субмаммарных складках длиной 4,0 см. Одномоментно устраняется западение грудины и выступающие реберные дуги. В итоге получаем правильную конфигурацию грудной клетки. Если у вас нет серьезных сопутствующих заболеваний, то мы можем заняться вашим лечением.
Михаил

Здравствуйте, Павел Алексеевич. У меня вот еще такой общий вопрос по поводу медицинских показаний к операции. Дело в том, что при таких показаниях могут выдавать квоту, что в принципе достаточно важно. Я так понимаю, что в основном при деформации страдают прежде всего легкие и сердце, поэтому медицинские показания связаны с обследованием в основном этих органов. Какие обследования могут объективно выявить эти самые медицинские показания и есть ли границы, ниже (или выше) которых определяется необходимость проведения коррекции груди по медицинским показаниям (и соответственно можно рассчитывать на квоту)? Например, когда я на комиссии в военкомате делал спирографию, она определила умеренное снижение жизненной емкости легких (3,68 литров при должных 5,55 литров в 23 года). Сердце в подростковом возрасте на УЗИ было смещено, правда не помню насколько. Измеренная глубина деформации примерно 2 см, что по рентгену соответствует первой степени деформации. При этом вроде бегаю и занимаюсь спортом, если без сильных нагрузок, вполне нормально, по крайней мере выраженных жалоб нет. Заранее благодарен за ответ.

28.06.2019 12:00 shishkinl@gmail.com

Ответ: Здравствуйте, Михаил! Четких критериев нет. Большая доля субъективности. Многое зависит от консультанта и оперирующего хирурга. Сделайте рентгенограммы органов грудной клетки в прямой и боковой проекциях, ЭКГ, эхо-кардиографию, спирометрию и общий анализ крови и приезжайте на очную консультацию.
Альберт

Уважаемый, Павел Алексеевич Королев. Здравствуйте. Пишу Вам из зарубежье. У ребенка врожденная деформация грудной клетки (фото прилагается), 2004 г/р. Буду благодарен за Вашу помощь.

27.06.2019 12:15 asia200@mail.ru

Ответ: Здравствуйте, Альберт ! Судя по фотографиям у ребенка килевидная деформация грудной клетки. Наиболее эффективный метод лечения хирургический. Если у него нет серьезных сопутствующих заболеваний, то мы можем заняться его лечением. Уточните страну проживания.
Елена

Здравствуйте! Хотела бы записаться на консультацию к Королёву Павлу Алексеевичу. Подскажите, пожалуйста, какие альтернативные варианты записи есть.

25.06.2019 12:00 polshle@gmail.com

Ответ: Здравствуйте, Елена. Можно записаться по телефону +7(495)517-66-26, написать письмо по электронной почте 5176626@mail.ru. Доктор принимает по средам с 09.00 до 12.00.
Ольга

Здравствуйте. Пишу вам из Беларуси, на консультацию приехать у нас нет возможности, поэтому прошу помощи здесь. Моему ребенку 4.5 мес., родился с весом 4180, 57 см.. Очень быстро стал набирать вес и расти. На фоне этого видимо не хватило веществ и витаминов развился рахит, облысела голова, стал беспокойным, деформировалась грудная клетка. Стали пить вит д, хвойные ванны, плавание, гимнастика, стали зарастать волосы, стал хорошо спать, сдавали кровь на биохимию мочу по сулковичу -анализы все в норме. Остается самый главный вопрос - вернется ли эта грудная клетка на место? В интернете много ужасов пишут.. Я очень переживаю , постоянно об этом думаю. Записались на массаж грудной клетки, плавание..Дома делаю массаж, гимнастику. Ввели прикорм, особенно видно ямку во время плача и вдоха, во время выдоха практически все ровно. Ортопед никаких диагнозов не ставит. Написал "незначительное западение грудной клетки" лежа на животе не западает. Назначен массаж курсами. Говорят, что только операция поможет, но может пока он еще маленький, косточки подвижны и там только хрящи как я понимаю, по мере роста все выровняется. Заранее благодарю за ответ. Посоветуйте нам что-нибудь я очень переживаю. Многим врачам я показывала ребенка, никто особого внимания не обращает-говорят "ну ямка и ямка", рентген не делали, посчитали, что не зачем облучать ребенка. Высылаю вам фото от рождения до сегодняшнего дня.

24.06.2019 12:00 olgano89@mail.ru

Ответ: Здравствуйте, Ольга! Судя по фотографиям у вашего малыша воронкообразная деформация грудной клетки 1 - 2 степени, симметричная форма. В основе данного заболевания лежит врожденная дисплазия соединительной ткани и рахит здесь ни причем. Идет системное поражение всей соединительной ткани организма. Особенностью диспластических заболеваний является способность к прогрессированию по мере роста организма, особенно в периоды активного роста организма. Единственным эффективным методом лечения ВДГК является хирургический. Операции детям мы проводим начиная с 4 - 5 летнего возраста. В настоящее время проводите общеукрепляющие мероприятия, направленные на укрепление мышц грудной клетки, спины (проводите курсы массажа, ЛФК), будет полезно раннее обучение плаванию. Консервативные мероприятия позволят сформировать правильную осанку. При дальнейшем прогрессировании ВДГК возможно встанет вопрос о хирургическом лечении.
Страницы: 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133